ATRIJALNA FIBRILACIJA (TREPERENJE PRETKOMORA)


Atrijalna fibrilacija (fibrilacija pretkomora) je poremećaj srčanog ritma, kojeg karakteriše nepravilan srčani ritam a obično povezan sa oboljenjima kao što su srčana slabost, koronarna bolest, oboljenja srčanih zalistaka, šećerna bolest i povišen krvni pritisak. Paroksizmalna atrijalna fibrilacija se karakteriše povratkom u normalni sinus ritam, perzistenta atrijalna fibrilacija označava hronično nepravilan srčani ritam, bez vraćanja u sinus ritam.

Uzroci:

  • Ishemijska bolest srca, valvularna bolest, infekcija (perikarditis i miokarditis)
  • Starost, konzumiranje alkohola, bolesti respiratornog, endokrinog i nervnog sistema

Simptomi:

  • Kod najvećeg broja bolesnika asimptomatska
  • Obično prisutni simptomi: lupanja ili preskakanja srca, gušenja, otežanog disanja, brzog zamaranja, vrtoglavice i nesvjestice, osjećaja stezanja u grudima.

Dijagnoza

  • Anamneza, kompletan fizikalni pregled sa mjerenjem krvnog pritiska i EKG, kao i laboratorijskih analiza
  • Pregled se može dopuniti ehokardiografijom srca, holterom ritma i testom fizičkog opterećenja

Liječenje

  • Lijekovi (antiaritmici), uz liječenje pridruženih bolesti (način liječenja i doziranje lijekova se određuje za svakog bolesnika individualno)
  • Lijekovi protiv zgrušavanja krvi (antikoagulantni lijekovi) su sastavni deo liječenja atrijalne fibrilacije. Cilj antikoagulantne terapije je sprečavanje tromboembolijskih komplikacija. Ove lijekove treba uzimati tačno kako je propisano, a njihov efekat redovno pratiti odgovarajućim laboratorijskim analizama krvi (INR, PT)
  • Nefarmakološke metode liječenja: elektrokonverzija, ugrađivanje elektrostimulatora (pejsmejker i defibrilator), radiofrekventna ablacija i operativno liječenje

Prognoza fibrilacije pretkomora

  • Bolesnici sa atrijalnom fibrilacijom imaju veći rizik od potencijalno teških komplikacija, u najvećoj meri tromboembolijskih događaja
  • Pojava atrijalne fibrilacije obično ukazuje na početnu fazu srčane slabosti.

Copyright by BHSrce 2017. All rights reserved.